體重是判斷寶寶體格生長和營養(yǎng)狀況的一項重要指標(biāo)。正常的寶寶體重隨著年齡的增加而不斷增加,年齡越小體重增加越快,且基本遵循一定的生長規(guī)律。一個剛呱呱落地的足月新生兒,其評價出生體重在3公斤左右;一般范圍在2.5~4.0公斤之間均屬正常。幾乎每個剛出生的小寶寶在生后最初的2~3天內(nèi),都會出現(xiàn)體重下降的現(xiàn)象,對此媽媽不用過分擔(dān)心,并不是寶寶身體有什么問題,而是由于生后頭幾天隨著胎糞的排出和水分的丟失,而奶量相應(yīng)吃得不夠多所致的暫時性體重下降,在醫(yī)學(xué)上稱之為生理性體重下降。一般在出生后3~5天降至最低點,下降幅度可達(dá)出生時體重的6%~9%,但最多不會超過10%。以后隨著吃奶量的增加,體重逐漸上升,一般在生后的第7~10天體重恢復(fù)到出生時水平。生后第一年是生長發(fā)育的第一個高峰期,體重的增長在這一年中能增加3倍,即體重從出生時的3公斤到滿周歲時可達(dá)9公斤!
生后的第一年中,小寶寶的生長并不是勻速,一般來講月齡越小,生長速度越快,隨著月齡的增長,生長速度逐漸減緩。新生兒出生后經(jīng)歷了生理性體重下降后,隨即開始快速生長,寶寶幾乎以一天一兩的速度開始增重,至滿月時,新生兒體重平均能增加1~1.5公斤左右;生后頭三個月,體重增加非?欤骄吭驴稍鲋750克;生后第二個三個月,即4~6個月,此時體重增加較前3個月有所減緩,平均每月可增重500~600克;生后第三個三個月(7~9個月),體重增加繼續(xù)減緩,平均每月可增重300~400克;第一年的最后三個月(10~12月),體重平均每月只增加150~250克。
但并不是所有的寶寶都是如此理想的遵循這基本規(guī)律生長,有的寶寶會出現(xiàn)體重增長過快,如到半歲以后每個月還能平均增重1公斤,此時媽媽要引起注意了,必要時需咨詢兒童保健醫(yī)師。分析其原因可能有三:(1)寶寶過度喂食,特別是奶粉喂養(yǎng)的寶寶。有些媽媽不管寶寶具體情況,希望其每天都能吃完其要求的量,或?qū)殞氁豢迡寢尵驼`以為是餓了就給予奶粉,從而造成寶寶過度進(jìn)食,時間一長,過度營養(yǎng)造成體內(nèi)脂肪堆積,體重增長過快;(2)出生時體重過重,如許多出生體重超過4公斤的寶寶,生后食欲甚佳,生長速度也超快,也會導(dǎo)致體重增長過快;(3)可能是由各種疾病造成的,包括腦部疾病、內(nèi)分泌紊亂、代謝性疾病等。因此,發(fā)現(xiàn)嬰兒體重增長過快,應(yīng)及時咨詢醫(yī)師,查找出原因,然后采取相應(yīng)的措施,如避免過度喂食,適當(dāng)控制寶寶的進(jìn)食量,增加寶寶的運動時間和運動量;如由疾病造成的則積極治療相關(guān)疾病。
寶寶體重增長出現(xiàn)問題的更多的是增長過慢。造成寶寶體重增長過慢的原因有許多,概括一下有以下這些方面:(1)宮內(nèi)發(fā)育遲緩。這類寶寶由于在媽媽肚子里因種種原因?qū)е略谧訉m內(nèi)生長不良,足月新生兒出生體重低于2500克的,醫(yī)學(xué)上稱之為足月小樣兒。這些寶寶因為在宮內(nèi)沒有好好發(fā)育,不但其出生體重小于正常寶寶,且其各器官功能也可能會發(fā)育不夠完善,出生后各消化器官功能相對也較弱,進(jìn)食量小,消化吸收能力有限,生長速度相對較慢,導(dǎo)致體重增長較緩;(2)母乳不夠,沒有及時添加輔食。6個月以后純母乳喂養(yǎng)已不能滿足寶寶的生長發(fā)育需要,如果不及時給寶寶添加富有營養(yǎng)的各種輔食,很容易導(dǎo)致寶寶體重增長減慢甚至不增;(3)奶粉沖調(diào)過稀。有些媽媽沒有好好閱讀奶粉的沖調(diào)說明,沖調(diào)奶粉過稀,寶寶攝入量不足;(4)劣質(zhì)奶粉或低質(zhì)量的輔食;(5)各種疾病,如慢性腹瀉、反復(fù)呼吸道感染、先天性唇裂及腭裂、先天性心臟病等導(dǎo)致消耗過多而攝入過少。因此,預(yù)防體重增長過慢,首先要做好優(yōu)生工作,保證寶寶在媽媽體內(nèi)生長良好;其次合理喂養(yǎng),大力提倡母乳喂養(yǎng),及時添加富含營養(yǎng)的輔食,合理調(diào)配配方奶粉;再者需精心選購優(yōu)質(zhì)奶粉及優(yōu)質(zhì)輔助食品,避免偽劣產(chǎn)品;最后要增強寶寶體質(zhì),積極預(yù)防各種疾病。
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