中醫(yī)康復(fù)科    溫兆倫

    小兒肌性斜頸是指以頭向患側(cè)斜、前傾、臉部轉(zhuǎn)向健側(cè)為特點(diǎn)的一類疾病，因長時(shí)間的頭部歪斜，患兒臉部發(fā)育會發(fā)生適應(yīng)性的改變，即患側(cè)的臉部小于健側(cè)的臉部，使臉部不對稱。晚期患兒，一般伴有代償性的胸椎測凸。

    因此，我們治療斜頸的主要目的就是以糾正頭部歪斜，改善和恢復(fù)頸部活動功能為主。具體的方式以頸部推拿牽引為主，如下所示：

    1、患兒取坐位或仰臥位，醫(yī)者于患側(cè)的胸鎖乳突肌使用推按揉法，可用拇指螺紋面揉，或食中無名指螺紋面揉5-6分鐘；

    2、拿捏患側(cè)胸鎖乳突肌往返3-5分鐘，用力宜輕柔；

    3、牽拉扳頸法：醫(yī)者一手扶住患者頸部，另一手扶住患兒頭頂，是患兒頭部漸漸向監(jiān)測頸部牽拉傾斜，逐漸拉長患側(cè)胸鎖乳突肌，幅度由小見大，在生理范圍內(nèi)反復(fù)進(jìn)行數(shù)次。

    4、再于患側(cè)胸鎖乳突肌施推按揉法3-5分鐘；

    5、最后配合輕拿肩井3-5次結(jié)束。

日常護(hù)理：

    1、在日常生活中采用與頭面畸形相反方向的動作加以矯正，如喂奶、睡眠的針頭或用玩具吸引患兒的注意力等。

    2、家屬可經(jīng)常在患側(cè)胸鎖乳突肌做相反方向的被動牽拉伸展運(yùn)動；

    3、家屬可自行予以揉患者胸鎖乳突肌，每日操作一次，每次以十分鐘為宜，時(shí)間不宜過長，配用按摩油或者茶油、橄欖油，用力宜輕柔。