換牙期乳磨牙易患齲病,如齲齒引起根尖病,可影響繼發(fā)恒牙的生長(zhǎng)萌出,因此要注意乳磨牙齡病的及時(shí)治療和預(yù)防,決不能有“乳牙遲早要換,壞了也不必治”的錯(cuò)誤觀念。
正常情況下兒童從6歲左右開(kāi)始換牙,乳牙開(kāi)始生理性脫落,替換乳牙的恒牙相繼萌出,到12-13歲時(shí),全部乳牙為恒牙所代替。這便是兒童換牙期。兒童換牙期間的順序是:兒童6歲左右緊靠最后一個(gè)乳磨牙的后方長(zhǎng)出第一個(gè)恒磨牙,也叫六齡磨牙;比下中切牙的長(zhǎng)出稍早或同時(shí),6歲左右乳下中切牙脫落,恒下中切牙長(zhǎng)出,7-8歲時(shí)乳上中切牙脫落,恒上中切牙長(zhǎng)出,乳下側(cè)切牙脫落,恒下側(cè)切牙長(zhǎng)出;8-9歲乳上側(cè)切牙脫落,恒上側(cè)切牙長(zhǎng)出;9-12歲第一、二乳磨牙脫落,第一、二雙尖牙長(zhǎng)出;10-12歲乳尖牙脫落,恒尖牙長(zhǎng)出。
在整個(gè)換牙期間,是兒童保護(hù)牙齒的重要時(shí)期。
一、保護(hù)“六齡齒”
最早萌出的第一個(gè)恒磨牙,即六齡磨牙對(duì)孩子頜面部的生長(zhǎng)有定位、定高的作用,對(duì)其他牙齒萌出,排列整齊與否都有影響,保護(hù)好它可終生受益。
二、注意矯正兒童的各種不良習(xí)慣。
在長(zhǎng)達(dá)6-7年的換牙期間,兒童通常易出現(xiàn)的不良習(xí)慣,如咬指甲,咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等,可直接影響牙列不整齊美觀,面部發(fā)育不對(duì)稱,從而留下容貌上的終身遺憾。還有的恒牙雖已萌出,但個(gè)別乳牙仍不脫落,應(yīng)到口腔科拔除。對(duì)于個(gè)別頑固的、自己不能改正的不良習(xí)慣,應(yīng)盡早到口腔科就診,配戴矯治器以協(xié)助糾正。
三、注意預(yù)防和治療乳磨牙齲病。
換牙期乳磨牙易患齲病,如齲齒引起根尖病,可影響繼發(fā)恒牙的生長(zhǎng)萌出,因此要注意乳磨牙齡病的及時(shí)治療和預(yù)防,決不能有“乳牙遲早要換,壞了也不必治”的錯(cuò)誤觀念。應(yīng)當(dāng)盡量使乳牙保留到恒牙萌出,如乳牙過(guò)早缺失,常導(dǎo)致繼發(fā)恒牙萌出間隙不足而引起牙列不齊,甚至導(dǎo)致恒牙埋而不出。
四、要對(duì)出恒牙定期觀察矯治。
換牙時(shí)前恒牙以乳牙的下方或內(nèi)側(cè)萌出,萌出的恒牙即為成人牙齒的大小,出現(xiàn)輕度擁擠、扭轉(zhuǎn)或間隙是正常的,可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育而自行調(diào)整排齊,只要不是反牙(即地包天),一般不必矯治,但要做定期觀察,最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)半年。如在乳牙完全替換后仍排列不齊,應(yīng)及時(shí)就診,以免因延誤治療,造成矯正困難。
五、教育換牙期的孩子特別注意牙齒保健。
換牙期由于牙齒排列不齊,恒牙萌出,乳牙滯留,引起的雙排牙,此時(shí)如多食含蔗糖食物及不注意口腔衛(wèi)生,引起牙齒清潔不良,食物滯留,易導(dǎo)致乳、恒牙發(fā)生齲齒。因此,這一時(shí)間應(yīng)注意教育孩子認(rèn)真刷牙,多吃含纖維食物,有助于換牙。
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