臍帶繞頸5圈！二胎媽媽的1個習(xí)慣讓胎兒轉(zhuǎn)危為安
陳女士，32歲，第二胎，孕期一直按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期產(chǎn)檢，并28周開始堅(jiān)持自數(shù)胎動。然而，在孕37+5周那天晚上，發(fā)現(xiàn)胎動明顯減少，馬上就醫(yī)，經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。緊急剖宮產(chǎn)后，母嬰平安，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶繞頸5圈！
懷孕期間，感受腹中寶寶的一舉一動，是每個準(zhǔn)媽媽最幸福的時刻。而胎動，不僅是寶寶與媽媽交流的獨(dú)特方式，更是反映胎兒健康狀況的重要指標(biāo)。自數(shù)胎動，是每個孕媽媽都能掌握的簡單、有效的自我監(jiān)測方法。
胎動是指胎兒在子宮內(nèi)的活動，包括踢腿、翻身、打嗝等。正常情況下，孕18-20周左右，準(zhǔn)媽媽就能感受到胎動，隨著孕周增加，胎動會逐漸增多、增強(qiáng)，到孕32-34周達(dá)到高峰，38周之后略有減少。
胎動的次數(shù)、頻率、強(qiáng)度等，都與胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、宮內(nèi)環(huán)境等因素密切相關(guān)。通過自數(shù)胎動，可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧等異常情況，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)，爭取寶貴的救治時間。
開始時間：建議從孕28周開始，每天固定時間自數(shù)胎動。
姿勢：選擇舒適的姿勢，全身放松，專注于胎動。
記錄：將每次計(jì)數(shù)的胎動數(shù)記錄下來，方便觀察對比。
計(jì)數(shù)方法：
每天早、中、晚各選擇1小時計(jì)數(shù)胎動，將3次胎動數(shù)相加乘以4，即為12小時胎動數(shù)。每小時≥3次或12小時胎動數(shù)≥30次為正常情況。
每天固定時間計(jì)數(shù)胎動2小時，2小時胎動數(shù)≥10次為正常情況。
如果出現(xiàn)以下情況，需立即就醫(yī)：
胎動明顯減少：12小時胎動數(shù)＜20次，或1小時胎動數(shù)＜3次，或連續(xù)2小時胎動＜6次
胎動突然增多，隨后減少：可能是胎兒急性缺氧的早期信號。
胎動消失：如果發(fā)現(xiàn)胎動比以前增多或減少50%，要警惕寶寶缺氧的可能，需立即就醫(yī)。
自數(shù)胎動看似簡單，但貴在堅(jiān)持。建議準(zhǔn)媽媽們每天抽出一點(diǎn)時間，靜下心來，感受寶寶的律動，并記錄這份珍貴的體驗(yàn)。同時，也要注意：
不要過分緊張，每個寶寶的胎動規(guī)律都不盡相同。
自數(shù)胎動不能代替產(chǎn)檢，仍需定期到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查。
自數(shù)胎動，是準(zhǔn)媽媽與寶寶之間愛的紐帶，也是守護(hù)寶寶健康的第一道防線。讓我們用心感受生命的律動，用愛呵護(hù)寶寶的健康成長！
郭碧輝 主任醫(yī)師
江北院區(qū)婦產(chǎn)科主任
惠州市醫(yī)學(xué)會計(jì)劃生育學(xué)分會主任委員
惠州市醫(yī)學(xué)會盆底學(xué)分會副主任委員
廣東省醫(yī)院協(xié)會婦產(chǎn)科學(xué)分會常務(wù)委員
惠州市醫(yī)學(xué)會生殖免疫與優(yōu)生學(xué)分會常務(wù)委會
惠州市醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤分會委員
惠州市醫(yī)學(xué)會第一屆醫(yī)院醫(yī)保管理專業(yè)委員會委員
惠州市醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會委員
惠州市生殖健康協(xié)會惠州市婦科單孔腹腔鏡技術(shù)分會委員 廣東省臨床醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)專業(yè)委員會委員
廣東省腫瘤性疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心卵巢癌專家委員會委員
廣東省健康管理學(xué)會婦科生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員
專業(yè)特長：婦科宮腹鏡手術(shù)、婦科腫瘤、宮頸疾病的診治；產(chǎn)科危重癥搶救、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診治等。主持市級科研項(xiàng)目4項(xiàng)，粵惠聯(lián)合基金1項(xiàng)。
周路貞 副主任醫(yī)師
江北院區(qū)婦產(chǎn)科副主任
從事婦產(chǎn)科臨床工作15+年，曾在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院進(jìn)修產(chǎn)科急危重癥，熟練掌握婦產(chǎn)科常見疾病的診治以及各類手術(shù)操作。擅長圍產(chǎn)期保健，對高危妊娠、各種產(chǎn)科合并癥、并發(fā)癥（如妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺疾病、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤等）的診斷和處理以及產(chǎn)科急危重癥搶救具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；擅長于各種難產(chǎn)的處理和各種婦產(chǎn)科手術(shù)，如計(jì)劃生育手術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、臀助產(chǎn)術(shù)、宮頸環(huán)扎術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)及宮腹腔鏡診治術(shù)等。
郭蓉 副主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科臨床工作近30年，具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識。積累了豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。專業(yè)特長：婦產(chǎn)科常見病，多發(fā)病及疑難病診治，產(chǎn)科高危妊娠管理與圍產(chǎn)保健，急危重癥的搶救。
廖潔慈 副主任醫(yī)師
廣東省醫(yī)學(xué)會母胎分會委員
惠州醫(yī)學(xué)會產(chǎn)科與促進(jìn)自然分娩分會委員
惠州醫(yī)學(xué)會計(jì)劃生育分會委員
擅長圍生育期的營養(yǎng)、體重管理，對產(chǎn)科妊娠期糖尿病、高血壓、雙胎等有豐富的管理經(jīng)驗(yàn)；擅長對婦科的輸卵管疾病、子宮肌瘤等疾病的診療。曾在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院進(jìn)修急危重癥產(chǎn)科。
丘度端 副主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科工作十多年，曾在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院進(jìn)修婦科內(nèi)分泌，擅長診治月經(jīng)病、多囊卵巢綜合征，更年期綜合征，子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、圍產(chǎn)期保健、高危妊娠管理以及婦產(chǎn)科危急重癥等。擅長剖宮產(chǎn)術(shù),產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù),計(jì)劃生育手術(shù),腹腔鏡、宮腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)。
供稿：江北婦產(chǎn)科周路貞
審核：郭碧輝
編輯：健康教育辦