問(wèn)
什么是“髖關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎”呢?
答
髖關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎(transient synovitis of thehip, TSH)又稱髖關(guān)節(jié)一過(guò)性滑膜炎,是滑膜的急性自限性炎癥,兒童最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病。該病見(jiàn)于各年齡段的兒童,好發(fā)于3~8歲,男女之比約2:1。多為單側(cè)發(fā)病,急性起病,突發(fā)患側(cè)髖關(guān)節(jié)、腹股溝或大腿前側(cè)及膝關(guān)節(jié)不同程度的疼痛,患兒拒絕負(fù)重或跛行。髖關(guān)節(jié)呈不同程度的活動(dòng)受限,尤以外展及內(nèi)旋活動(dòng)受限最為明顯。經(jīng)治療臨床癥狀及關(guān)節(jié)腔積液多在病程8~10 天后逐漸消退。
問(wèn)
為什么會(huì)引起“髖關(guān)節(jié)滑膜炎”?
答
病因尚不明確,主要與感染、過(guò)敏反應(yīng)和損傷有關(guān)。近半數(shù)患兒發(fā)病前有病毒或類似流感病史;17%-30%患兒有外傷史。
問(wèn)
懷疑髖關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎,可以做哪些影像檢查呢?
答
超聲檢查、X線、CT、MRI,首選超聲檢查。
問(wèn)
如何處置兒童髖關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎?
答
確診髖關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎后,患兒應(yīng)注意臥床休息,減少和避免患病關(guān)節(jié)的活動(dòng)和負(fù)重。
急性期患兒需要患肢制動(dòng),必要時(shí)可以進(jìn)行皮膚牽引治療。同時(shí)配合髖關(guān)節(jié)的局部治療,比如艾灸治療、中藥熏藥治療、紅外線燈照射治療等,經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,絕大多數(shù)患兒可于2-4周內(nèi)恢復(fù)正常。
“兒童髖關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎”是小兒骨科臨床上的一種常見(jiàn)病,目前對(duì)此病的發(fā)病機(jī)制尚未明確,如孩子出現(xiàn)不明原因的跛行,或突發(fā)肢體疼痛,又近期有過(guò)上呼吸道感染史,那家長(zhǎng)們就需要引起警惕,可能為暫時(shí)性滑膜炎。
薛彥生 小兒外科主任
主任醫(yī)師
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)小兒普外微創(chuàng)學(xué)組常務(wù)委員
中國(guó)兒童康復(fù)委員會(huì)外科學(xué)組委員
廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)-胎兒醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員
廣東省健康管理學(xué)會(huì)小兒外科專業(yè)委員會(huì)第一屆委員會(huì)常務(wù)委員
廣東省泌尿生殖協(xié)會(huì)小兒泌尿外科學(xué)分會(huì)第一屆委員會(huì)常務(wù)委員
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科學(xué)分會(huì)第八屆委員會(huì)普外學(xué)組委員
從事小兒外科專業(yè)二十余年,對(duì)新生兒與小兒的各種消化道畸形(肛門(mén)直腸畸形、先天性巨結(jié)腸、腸閉鎖、食道閉鎖等),腹股溝斜疝、鞘膜積液、隱睪、尿道下裂、隱匿性陰莖等常見(jiàn)病,闌尾炎、腸套疊等急腹癥,腹腔畸胎瘤、血管瘤、淋巴管瘤等腫瘤,鎖骨骨折、股骨骨折、先天性馬蹄內(nèi)翻足等具有豐富而獨(dú)到的診治經(jīng)驗(yàn)。
嚴(yán)曉宇 兒童保健科主任
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)兒童健康促進(jìn)工作委員會(huì)委員
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼營(yíng)養(yǎng)健康指導(dǎo)師
廣東省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)兒童健康發(fā)展分會(huì)常務(wù)委員
廣東省保健協(xié)會(huì)兒童保健分會(huì)第三屆常務(wù)委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童重癥醫(yī)師分會(huì)第一屆委員會(huì)委員
惠州市國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目0-6歲兒童健康管理專家組成員
惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)兒童早期發(fā)展專業(yè)分會(huì)常務(wù)委員
惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)婦幼保健學(xué)分會(huì)第二屆常務(wù)委員
惠州市醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)消化學(xué)組副組長(zhǎng)
惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)院前急救學(xué)組成員
惠州市病歷質(zhì)量控制中心成員
從事兒科臨床、兒童保健工作達(dá)20余年,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),曾在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心小兒消化科、感染科及PICU進(jìn)修。主持參與市級(jí)課題2項(xiàng),發(fā)表國(guó)家級(jí)論文多篇。
專業(yè)特長(zhǎng):擅長(zhǎng)兒童消化與營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)診治(營(yíng)養(yǎng)不良、嬰幼兒生長(zhǎng)遲緩、食物蛋白過(guò)敏、乳糖不耐受、功能性胃腸病、反復(fù)腹痛、腹瀉、便秘、消化不良、小兒貧血等)
沈文清 中醫(yī)康復(fù)科主任
針灸主任醫(yī)師
中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合分會(huì)委員
廣東省針灸學(xué)會(huì)理事
廣東省針灸學(xué)會(huì)康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常委
廣東省婦幼保健協(xié)會(huì)產(chǎn)后康復(fù)和疾病預(yù)防委員會(huì)常委
廣東省基層中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常委
惠州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)理事
惠州市醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分會(huì)委員
廣東省健康管理協(xié)會(huì)超聲分會(huì)委員
專業(yè)特長(zhǎng):擅長(zhǎng)先天性心臟病的超聲診斷,熟練掌握婦產(chǎn)科及兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的超聲影像診斷,在胎兒畸形、婦科腫瘤等疑難病超聲診斷方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾在廣東省人民醫(yī)院心臟病研究所、廣東省婦幼保健院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心和惠州市中心人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
沙苑
超聲影像科主治醫(yī)師
專業(yè)特長(zhǎng):擅長(zhǎng)婦產(chǎn)科及兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的超聲影像診斷,曾在深圳市兒童醫(yī)院超聲科進(jìn)修學(xué)習(xí)。