高齡男性如何科學(xué)備孕？

生殖醫(yī)學(xué)中定義男性年齡大于40歲為高齡。40歲以后，男性的精液質(zhì)量呈逐年下降的趨勢。影響精子質(zhì)量的因素有很多，例如遺傳學(xué)異常、內(nèi)分泌因素、精索靜脈曲張、感染、免疫、性功能障礙、梗阻等，另外還有特發(fā)性男性不育，約占60%以上，其他包括環(huán)境因素、吸煙、酗酒、睡眠不足、年齡等因素。

醫(yī)學(xué)研究早已發(fā)現(xiàn)，持久的、過高的精神壓力如果沒有及時化解，可導(dǎo)致人的緊張、焦慮，會干擾男性性腺軸的內(nèi)分泌和生精功能，減少睪酮分泌和精子的生成，還會抑制精子的運動，并降低精子的受精能力。長期持續(xù)的精神壓力，還會損害男性的性功能。顯然，這些影響都對備孕非常不利。高齡男性尤其是40-50歲的男性，面臨的壓力來自多方面，比如工作生活中的快節(jié)奏、工作上的嚴格要求、激烈的職場競爭、家庭成員的期望（上有老、下有?。?，還有等待再生育的渴望、對再生育后代健康及撫養(yǎng)的擔憂等等，這都是壓力來源。

1.在進行生育評估前，男性需接受包括精液檢查、傳染性疾病篩查、慢性疾病評估以及泌尿生殖系統(tǒng)超聲波檢查等項目。如有需要，還應(yīng)進行性激素和染色體等更深入的檢查。這些檢查有助于評估生育條件和可能性。

2.對于檢查中發(fā)現(xiàn)的任何疾病，都應(yīng)盡快接受治療，如泌尿生殖道感染的清除、精索靜脈曲張的手術(shù)治療、少弱精子及畸形精子癥的藥物治療等。同時，對已有的慢性疾病也應(yīng)采取積極的治療措施，并注意某些藥物可能會對精子質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。

3.調(diào)整生活方式是提升精子質(zhì)量和性功能的基礎(chǔ)。包括戒煙戒酒、保證充足睡眠、均衡攝取營養(yǎng)、加強體育鍛煉、控制體重、避免長時間坐著、遠離有害環(huán)境以及謹慎使用藥物。

4.建議夫妻保持規(guī)律且和諧的性生活，每周約1到2次。性生活在雙方充分溝通、身心放松的情況下進行，不要刻意禁欲或僅在排卵期同房。過長的禁欲時間和強烈的排卵期同房意愿可能減弱精子活力，給男性帶來心理壓力，導(dǎo)致陽痿或不射精，進而降低受孕幾率。

5.不輕信能快速提升精液質(zhì)量和性功能的特效藥物，對待壯陽和助性偏方及神藥應(yīng)持理性態(tài)度，如偉哥和達泊西汀等藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

6.若自然受孕在半年內(nèi)未能成功，應(yīng)及時咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家，重新評估生育能力，并選擇適當?shù)妮o助生殖技術(shù)。

7.在選擇輔助生殖技術(shù)時應(yīng)謹慎考慮。對于高齡夫婦，無論是人工授精還是試管嬰兒，都應(yīng)充分預(yù)見可能投入的時間、金錢和精力，并做好心理準備，以應(yīng)對助孕失敗的可能性，同時理解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性。

對于想備孕的男性來說，均衡飲食，規(guī)律作息，適當運動，保持一個良好的生活習(xí)慣是非常重要的。