高齡男性如何科學備孕？
生殖醫(yī)學中定義男性年齡大于40歲為高齡。40歲以后，男性的精液質量呈逐年下降的趨勢。影響精子質量的因素有很多，例如遺傳學異常、內(nèi)分泌因素、精索靜脈曲張、感染、免疫、性功能障礙、梗阻等，另外還有特發(fā)性男性不育，約占60%以上，其他包括環(huán)境因素、吸煙、酗酒、睡眠不足、年齡等因素。
醫(yī)學研究早已發(fā)現(xiàn)，持久的、過高的精神壓力如果沒有及時化解，可導致人的緊張、焦慮，會干擾男性性腺軸的內(nèi)分泌和生精功能，減少睪酮分泌和精子的生成，還會抑制精子的運動，并降低精子的受精能力。長期持續(xù)的精神壓力，還會損害男性的性功能。顯然，這些影響都對備孕非常不利。高齡男性尤其是40-50歲的男性，面臨的壓力來自多方面，比如工作生活中的快節(jié)奏、工作上的嚴格要求、激烈的職場競爭、家庭成員的期望（上有老、下有?。?，還有等待再生育的渴望、對再生育后代健康及撫養(yǎng)的擔憂等等，這都是壓力來源。
大齡男性如何備孕？
1.在進行生育評估前，男性需接受包括精液檢查、傳染性疾病篩查、慢性疾病評估以及泌尿生殖系統(tǒng)超聲波檢查等項目。如有需要，還應進行性激素和染色體等更深入的檢查。這些檢查有助于評估生育條件和可能性。
2.對于檢查中發(fā)現(xiàn)的任何疾病，都應盡快接受治療，如泌尿生殖道感染的清除、精索靜脈曲張的手術治療、少弱精子及畸形精子癥的藥物治療等。同時，對已有的慢性疾病也應采取積極的治療措施，并注意某些藥物可能會對精子質量產(chǎn)生不良影響。
3.調(diào)整生活方式是提升精子質量和性功能的基礎。包括戒煙戒酒、保證充足睡眠、均衡攝取營養(yǎng)、加強體育鍛煉、控制體重、避免長時間坐著、遠離有害環(huán)境以及謹慎使用藥物。
4.建議夫妻保持規(guī)律且和諧的性生活，每周約1到2次。性生活在雙方充分溝通、身心放松的情況下進行，不要刻意禁欲或僅在排卵期同房。過長的禁欲時間和強烈的排卵期同房意愿可能減弱精子活力，給男性帶來心理壓力，導致陽痿或不射精，進而降低受孕幾率。
5.不輕信能快速提升精液質量和性功能的特效藥物，對待壯陽和助性偏方及神藥應持理性態(tài)度，如偉哥和達泊西汀等藥物應在醫(yī)生指導下使用。
6.若自然受孕在半年內(nèi)未能成功，應及時咨詢生殖醫(yī)學專家，重新評估生育能力，并選擇適當?shù)妮o助生殖技術。
7.在選擇輔助生殖技術時應謹慎考慮。對于高齡夫婦，無論是人工授精還是試管嬰兒，都應充分預見可能投入的時間、金錢和精力，并做好心理準備，以應對助孕失敗的可能性，同時理解現(xiàn)代醫(yī)學的局限性。
對于想備孕的男性來說，均衡飲食，規(guī)律作息，適當運動，保持一個良好的生活習慣是非常重要的。
主任醫(yī)師，長期從事男性不育、泌尿外科臨床診療工作，先后在湖南醫(yī)科大學附屬湘雅醫(yī)院泌尿外科、廣東省計劃生育研究所男性科進修學習，對男性不育、少弱畸精癥、男性性功能障礙、前列腺疾病、睪丸附睪疾病、泌尿系結石診治具有豐富的臨床經(jīng)驗。
泌尿外科副主任醫(yī)師，從事泌尿外科和生殖男科臨床工作十五年，曾在重慶醫(yī)科大學附屬婦女兒童醫(yī)院男科、大連市婦女兒童醫(yī)療中心男科進修學習，現(xiàn)任中國性學會男性生殖醫(yī)學分會委員會委員、廣東省性學會生殖健康專業(yè)委員會委員，獨著發(fā)表國家級論文四篇，以主編身份參與編寫《全科醫(yī)學概論》教材。
擅長男性不育癥、性功能障礙、生殖系統(tǒng)炎癥、生殖男科遺傳病、試管嬰兒及人工授精的男方診療、復發(fā)性流產(chǎn)的男方因素診療、睪丸活檢及睪丸取精等男科手術。