遲遲懷不上，試試這樣做？
婦幼健康科普
常見(jiàn)問(wèn)題答疑
Q
為什么我的卵泡一開(kāi)始是有長(zhǎng)大的，后面檢查反而小了？
卵泡的發(fā)育依賴性激素周期性的變化，如果檢查發(fā)現(xiàn)卵泡沒(méi)能順利長(zhǎng)到成熟，要檢查患者是不是多囊卵巢以及激素水平紊亂等原因?qū)е碌穆雅莅l(fā)育不良。
Q
卵泡沒(méi)有長(zhǎng)到18mm就排出了？
這種情況稱小卵泡發(fā)育，指卵泡生長(zhǎng)緩慢，張力欠佳，內(nèi)壁模糊，直徑<18mm 就排出，可能是卵泡生成素分泌不足或雌激素水平下降，影響了卵泡的發(fā)育。小卵泡也有一定的受孕機(jī)會(huì)，但是較正常成熟卵泡受孕機(jī)會(huì)低，而且有早期流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，有以上情況建議婦科門診就診咨詢。
Q
為什么我的卵泡一直長(zhǎng)大，甚至超過(guò)了30mm，后面也沒(méi)有排出？
這種情況稱為未破裂卵泡黃素化，指卵泡成熟但不破裂，是引起不孕的重要原因之一。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)超聲結(jié)果進(jìn)行判斷，給予藥物治療，幫助卵泡破裂、排出。
Q
為什么我按照科普的排卵期下次月經(jīng)前15天來(lái)檢查，但是沒(méi)看到成熟的卵泡？
第一：每個(gè)人的排卵期是不一樣的，根據(jù)月經(jīng)周期的長(zhǎng)短，排卵期會(huì)適當(dāng)?shù)奶崆盎蛲坪螅锌赡茉诋?dāng)天你的卵泡已經(jīng)排出或還沒(méi)成熟。
第二：內(nèi)分泌失調(diào)或月經(jīng)紊亂的女性，通常排卵不規(guī)律。以上兩種情況建議患者進(jìn)行連續(xù)的、完整的排卵周期監(jiān)測(cè)，不可隨意間斷，監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育情況。
Q
為什么報(bào)告只寫(xiě)1-2個(gè)卵泡的大??？我想了解卵巢的其他卵泡
每個(gè)周期開(kāi)始一般僅有1-2個(gè)卵泡發(fā)育至成熟，稱優(yōu)勢(shì)卵泡，其他的卵泡是處于“休眠”狀態(tài)，需重點(diǎn)關(guān)注優(yōu)勢(shì)卵泡的長(zhǎng)勢(shì)，以及是否排出。如果你想了解你的卵泡儲(chǔ)備，建議進(jìn)行竇卵泡監(jiān)測(cè)（月經(jīng)第2天進(jìn)行檢查，觀察卵巢內(nèi)所有卵泡的數(shù)量，直徑在2-9mm，判斷卵巢的儲(chǔ)備情況）。
Q
超聲檢查提示卵泡已經(jīng)排出，但是沒(méi)有同房，是不是這個(gè)周期已經(jīng)錯(cuò)過(guò)受孕的機(jī)會(huì)了？
卵子排出后在體內(nèi)能夠存活48小時(shí)，只要在這個(gè)時(shí)間內(nèi)遇到精子都能增加受孕的機(jī)會(huì)，不必過(guò)于焦慮。
Q
為什么檢查過(guò)程中內(nèi)膜反而變薄了？我的內(nèi)膜是薄還是厚？
正常月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜隨激素周期性變化而呈現(xiàn)不同的厚度、形態(tài)，因此不能籠統(tǒng)的說(shuō)內(nèi)膜是厚還是薄，要根據(jù)當(dāng)前處于月經(jīng)周期的哪一個(gè)階段來(lái)判斷內(nèi)膜厚度是否異常。
如果在監(jiān)測(cè)排卵過(guò)程中，隨著卵泡生長(zhǎng)，內(nèi)膜厚度沒(méi)有相應(yīng)增厚，則有可能是激素分泌異常，或者宮腔粘連導(dǎo)致內(nèi)膜變薄等原因，建議婦科門診就診咨詢。
【專家推薦】
張麗雅 惠州市第二婦幼保健院婦科主任
醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師
馮娟
超聲影像科主任 超聲醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師
廣東省健康管理協(xié)會(huì)超聲分會(huì)委員
專業(yè)特長(zhǎng)：擅長(zhǎng)先天性心臟病的超聲診斷，熟練掌握婦產(chǎn)科及兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的超聲影像診斷，在胎兒畸形、婦科腫瘤等疑難病超聲診斷方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾在廣東省人民醫(yī)院心臟病研究所、廣東省婦幼保健院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心和惠州市中心人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
供稿：超聲影像科陳嘉欣
編輯：健康教育辦