兒童闌尾炎：及時發(fā)現(xiàn)，科學(xué)治療是關(guān)鍵

什么是兒童闌尾炎？

闌尾炎是兒童常見的急腹癥，可發(fā)生于小兒的任何年齡，5歲以上發(fā)生率相對較高。發(fā)病的主要原因是由于闌尾腔堵塞和病原菌的感染。

兒童闌尾炎臨床表現(xiàn)

兒童闌尾炎的癥狀體征可能不如成人那樣典型，但通常包括以下幾點：

腹痛：這是最常見的癥狀，疼痛通常開始于臍周圍或上腹部，然后轉(zhuǎn)移到右下腹部。在小嬰兒中，腹痛可能不明顯，而是表現(xiàn)為不安、哭鬧或食欲減退。

發(fā)熱：兒童闌尾炎通常伴有低燒，體溫可能在38℃左右或略高。

嘔吐：這是闌尾炎的早期癥狀之一，通常發(fā)生在腹痛之后。

便秘或腹瀉：一些兒童在發(fā)病初期可能出現(xiàn)便秘，隨后轉(zhuǎn)為腹瀉。

壓痛和反跳痛：在體格檢查中，右下腹的壓痛反跳痛通常是診斷闌尾炎的關(guān)鍵。然而，兒童查體時可能出現(xiàn)不愿配合、哭鬧不安等，導(dǎo)致臨床體征可能不典型。

白細(xì)胞升高：兒童闌尾炎常伴有白細(xì)胞升高，而且白細(xì)胞升高通常與疾病的嚴(yán)重程度成正比。但嬰幼兒免疫力不健全，雖然闌尾炎病情嚴(yán)重，也有可能出現(xiàn)白細(xì)胞并不升高甚至下降的情況。

彩超檢查：彩超診斷闌尾炎主要依據(jù)闌尾的增粗、水腫、周圍伴有滲出等表現(xiàn)，但是，彩超也有一定的局限性，特別是在疾病的早期階段，即使彩超沒有發(fā)現(xiàn)闌尾增粗，也不能完全排除闌尾炎的可能。

兒童闌尾炎發(fā)病特點

兒童的闌尾壁較薄，一旦發(fā)生炎癥，很容易引起穿孔。此外，兒童的大網(wǎng)膜較短且薄弱，無法有效地包圍和限制炎癥，這使得兒童闌尾炎更容易擴(kuò)散，從而增加了腹膜炎的風(fēng)險。

如何預(yù)防兒童闌尾炎

雖然兒童闌尾炎不能完全預(yù)防，但家長可以采取一些措施降低孩子患病的風(fēng)險：

保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣：教育孩子養(yǎng)成勤洗手、不喝生水、不吃臟東西等良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

均衡飲食：保證孩子攝入足夠的營養(yǎng)，尤其是維生素和纖維素，以維持腸道健康。

避免長時間哭鬧：長時間的哭鬧可能導(dǎo)致腸管受到擠壓，進(jìn)而引發(fā)闌尾炎。因此，家長應(yīng)盡量安撫孩子的情緒，避免他們過度哭鬧。

及時就醫(yī)：一旦孩子出現(xiàn)疑似闌尾炎的癥狀，如持續(xù)腹痛、發(fā)熱、嘔吐等，家長應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院就診，以免延誤治療時機(jī)。