新手媽媽速看！0-6歲兒童眼保健

寶寶出生后眼睛和視覺功能是如何發(fā)育的?

兒童的眼睛和視覺功能是逐步發(fā)育成熟的。新生兒出生時的視力只有光感，一般1歲兒童視力可達0.2，2歲視力可達0.4以上，3歲視力可達0.5以上，4歲視力可達0.6以上，5歲及以上視力可達0.8以上。兒童的立體視大約5-6歲基本發(fā)育成熟。新生兒眼軸較短，此時眼球為生理性遠視狀態(tài)。隨著生長發(fā)育，眼軸逐漸變長，生理性遠視逐漸減少趨向正視。正視后，如果眼軸繼續(xù)增長，就發(fā)展為近視了。

家長如何識別兒童常見眼病和視力異常?

1、眼紅、持續(xù)流淚、分泌物多；

2、瞳孔區(qū)發(fā)白應高度警示，要盡早去眼科檢查；

3、不能追視、視物距離過近、瞇眼、頻繁揉眼、畏光或雙眼大小明顯不一致；

4、眼位偏斜、總是歪頭視物，眼球震顫。

兒童為什么要定期做眼睛檢查?

6歲以內(nèi)兒童的許多眼病，家長難以發(fā)現(xiàn)。原因:

1、眼外觀上無異常表現(xiàn)；

2、兒童不會表達或單眼視力異常，另一眼正常不易覺察；

3、有些眼病從小就有，寶寶沒有看清晰的體驗，也不會有看不清的表現(xiàn)。

只有通過定期的眼科檢查才能及早發(fā)現(xiàn)。每個年齡段都有眼保健重點，從寶寶出生就應該開始做定期的篩查。

0-6歲兒童的常見眼病有哪些?

1、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)

早產(chǎn)兒中，ROP發(fā)病率為10%~20%，出生體重越低、孕周越小其發(fā)病率越高。若ROP發(fā)現(xiàn)較晚，錯過了最佳治療期可致盲。對于出生體重<2000g的低體重兒和出生胎齡< 32周的早產(chǎn)兒，應在出生后4~6周或矯正胎齡32周(出生時的孕周+ 出生后的周數(shù))做首次眼底篩查。

2、先天性白內(nèi)障

發(fā)病率約為4‰。在嬰兒中的發(fā)病率為0.2‰~0.5‰，約占新生兒致盲性眼病的30%。有的白內(nèi)障表現(xiàn)為瞳孔區(qū)發(fā)白，有的混濁位置靠后，眼外觀無異常，要用專業(yè)眼科設備檢查。嚴重的單眼白內(nèi)障最好在寶寶2~3月齡前治療，若治療不及時視力很難恢復。

3、先天性上瞼下垂

患病率約1.8‰。表現(xiàn)為“大小眼”或雙眼上瞼抬起困難。中重度上瞼下垂一般需要手術治療，一般3歲之后手術為宜。嚴重的上瞼下垂，如果遮蓋瞳孔，容易導致弱視，應盡早就醫(yī)。

4、屈光不正

屈光不正包括遠視、近視、散光和屈光參差。遠視是指遠處的光線經(jīng)眼球聚焦形成的影像位于視網(wǎng)膜后；近視則是遠處的光線聚焦形成的影像位于視網(wǎng)膜前；散光是指光線不能聚焦在同一個焦點上；屈光參差是指雙眼的屈光度數(shù)相差太大。高度遠視、散光和屈光參差很容易形成弱視，需要及時矯治。兒童屈光不正通過視力檢查和屈光篩查發(fā)現(xiàn)，但確診需要進行散瞳驗光。常用的矯正方法是配戴眼鏡，配鏡前需要醫(yī)學驗光和眼部健康狀況檢查后才能確定眼鏡度數(shù)。

5、弱視

患病率1%~5%。在視覺發(fā)育期由于各種原因引起的單眼或雙眼視力發(fā)育障礙，導致戴眼鏡的視力也不能達到正常。常見原因有斜視、高度遠視、近視和散光、屈光參差或先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等。大部分弱視可以治愈，年齡越小，治療效果越好，6歲之后較難治療。大部分弱視通過定期的視力檢查、屈光篩查和眼位檢查可以發(fā)現(xiàn)。

6、斜視

患病率約3%。指一眼注視目標時，另一眼視軸偏離目標。斜視除了影響美觀外，還會導致弱視及立體視不同程度的喪失，影響成人后職業(yè)的選擇。斜視分為內(nèi)斜視、外斜視和垂直斜視。內(nèi)斜視對兒童的視覺功能影響大，要及早治療。斜視的治療方法有配戴眼鏡和手術治療等，具體治療方法要根據(jù)斜視類型而定，早期治療可以在矯正眼位、恢復外觀的基礎上促進視力發(fā)育和雙眼視覺功能建立。

預防近視需要從寶寶就開始嗎?

近視預防應該從小開始。給寶寶一個健康的視覺環(huán)境，幫助寶寶養(yǎng)成良好用眼習慣，多到戶外玩耍，減少持續(xù)近距離用眼時間。建立眼健康檔案，監(jiān)測視力發(fā)育和遠視儲備量的變化，及時發(fā)現(xiàn)近視的征兆，及時干預。

早期預防近視的主要措施有哪些?

1、增加戶外活動時間。

戶外活動接觸陽光，促進眼內(nèi)多巴胺釋放，從而抑制眼軸變長，預防近視過早發(fā)生。3~6歲兒童每日戶外活動時間應在2小時以上。

2、減少持續(xù)近距離用眼時間。

要減少讀書、畫畫、寫字等近距離用眼時間，二十分鐘左右要停下來休息一下，可以遠眺5~10分鐘。避免不良讀寫習慣，不在走路、臥床、晃動的車廂內(nèi)、光線暗弱或陽光直射等情況下看書、寫畫。低齡兒童盡量以家長讀繪本為主進行閱讀。

3、限制視屏類電子產(chǎn)品使用。

長時間近距離使用視屏類電子產(chǎn)品易消耗兒童遠視儲備量。建議嬰幼兒禁用、3~6歲盡量避免使用手機、電腦等電子產(chǎn)品。

4、其他措施。

選擇足夠亮度、頻譜寬、沒有頻閃、炫光的臺燈，同時打開房間其他燈，保證充足亮度。保證充足營養(yǎng)和睡眠。

如何預防兒童眼睛意外傷害和傳染性眼病?

兒童生性愛動，要提醒家長注意預防眼外傷，不能手持尖銳物品奔跑打鬧，避免接觸強酸、強堿等洗滌劑。若有化學試劑進入眼睛要立即用清水徹底沖洗，沖洗后送醫(yī)院就診。異物進入眼睛時，要避免揉眼，可輕輕閉上眼睛，讓異物隨眼淚流出，若不能自行流出或癥狀不緩解，要及時就醫(yī)。要保持兒童眼部清潔衛(wèi)生，經(jīng)常洗手，不揉眼睛。不帶患有傳染性眼病幼兒到人群聚集場所活動。