近日，惠州市第二婦幼保健院婦科收治了一名巨大盆腔腫物的患者，患者無意間發(fā)現(xiàn)腹部胖了，按壓有硬物，來院就診。經(jīng)超聲和核磁檢查，結(jié)果提示為盆腹腔巨大囊實性腫物，最大直徑達到19cm，相當于兩個足月胎兒頭部大小。
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患者及家屬得知情況后，內(nèi)心充滿了恐懼和不安，擔心腫瘤萬一是惡性咋辦？擔心這么大腫瘤開腹肯定切口很大、恢復期很長、疤痕很丑等等......
為了確保手術(shù)順利，張麗雅主任團隊組織了院內(nèi)多學科討論，綜合分析患者雖然腫物巨大，又是囊實性混合，但沒有出現(xiàn)消瘦、食欲下降、體重減輕、腹水，而且腫瘤標記物基本正常，考慮可能是畸胎瘤，總體傾向于良性。在與患者充分溝通后選擇了單孔腹腔鏡探查，證實確實是卵巢巨大畸胎瘤。![]()
術(shù)前，彩超考慮：盆腹腔巨大腫物，大小19x16x15cm
張麗雅主任團隊利用單孔腹腔鏡從臍部很小的切口將巨大腫物提至腹腔外，直視下剔除腫瘤，在腹腔外縫合剩余的卵巢，再將卵巢送回腹腔，手術(shù)非常順利，既保留了卵巢，又避免了開腹手術(shù)造成的傷害。術(shù)后患者及家屬激動地與親朋好友分享這份驚喜，說張麗雅主任團隊就像孫悟空變魔術(shù)一樣，用小小的傷口切除那么大的腫瘤。單孔腹腔鏡技術(shù)結(jié)合美觀、效果與恢復，開啟婦科手術(shù)新篇章
單孔腹腔鏡手術(shù)僅需在臍部做一個小切口，術(shù)后幾乎不留疤痕，保持了腹部的天然美觀。這對于注重外觀的女性朋友來說，是一項不可多得的醫(yī)療福音。利用高清腹腔鏡視角，醫(yī)生能夠充分探查盆腹腔，能更精確地定位和切除腫物，同時保護子宮和其他周圍器官的完整性。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，單孔腹腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷小，出血量少，對于特別大活動度好的卵巢腫物可以利用標本袋，將腫物提到切口外，相當于大傷口的傳統(tǒng)開腹手術(shù)效果，既減少腫瘤內(nèi)容物外溢，又方便操作，術(shù)中風險更低。這意味著手術(shù)更加安全，對患者的身體影響更小。由于創(chuàng)傷小，患者術(shù)后的疼痛感大大減輕，恢復速度快。大多數(shù)患者在手術(shù)后很短的時間內(nèi)就能恢復日常生活，不必忍受長時間的康復過程。單孔腹腔鏡手術(shù)減少了傷口感染和術(shù)后盆腹腔粘連的風險，有效保護了患者的身心健康。![]()
婦幼健康科普
張麗雅博士團隊由主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師組成，1名博士，6名碩士，從2017年開展單孔腹腔鏡以來，已經(jīng)完成上百例子宮切除、子宮肌瘤剔除、附件切除、卵巢囊腫剔除等單孔腹腔鏡手術(shù)，無手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生，無一例轉(zhuǎn)開腹，給那些未婚、未孕愛美女性帶去福音。
惠州市第二婦幼保健院婦科是一個集臨床、教學、科研、保健于一體的市級重點?？疲愿咂瘘c、高標準、高要求建設(shè)，病區(qū)功能齊全、技術(shù)力量雄厚，以關(guān)注女性，呵護女性健康為服務(wù)宗旨，技術(shù)力量居惠州市領(lǐng)先地位，在惠州及周邊地區(qū)享有良好聲譽。
科室可熟練開展各類四級手術(shù)，達到市內(nèi)領(lǐng)先水平：如腹腔鏡下廣泛子宮切除及淋巴清掃、單孔腹腔鏡下大子宮全切術(shù)、中孕合并巨大卵巢囊腫剔除術(shù)、宮腔鏡下重度宮腔粘連分離術(shù)、宮腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)等均有豐富的經(jīng)驗，經(jīng)陰道系列手術(shù)（包括非脫垂子宮經(jīng)陰道切除術(shù)、經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)等等）、盆底障礙性疾病各類手術(shù)微創(chuàng)治療（如經(jīng)閉孔尿道中段無張力懸吊術(shù)治療壓力性尿失禁、子宮或陰道骶骨固定術(shù)等等）有很深造詣。
【專家推薦】
張麗雅 婦科主任
醫(yī)學博士、主任醫(yī)師、碩士生導師
廣東省婦幼保健協(xié)會婦科專業(yè)委員會常委。擅長婦科內(nèi)分泌疾病、宮頸、子宮內(nèi)膜、輸卵管、卵巢等各種良惡性疾病的診斷和治療，尤其熟練各種婦科腹式、陰式、微創(chuàng)手術(shù)，能很好完成各類婦科四級手術(shù)，援疆期間獲特殊貢獻獎，是廣東省三八紅旗手。
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賀慧蕾 主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科臨床科研教學30余年，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、婦科炎性疾病、婦科腫瘤、盆腔疼痛。在宮腹腔鏡手術(shù)、陰道鏡檢查、宮腔鏡輸卵管通水術(shù)方面有豐富的臨床經(jīng)驗。顏艷 主任醫(yī)師
擅長婦科腹腔鏡、宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、婦科腫瘤、內(nèi)分泌及不孕癥的診治。不孕癥的宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，對婦科復雜疑難疾病的診治有較豐富的臨床經(jīng)驗。
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賀艷 副主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科臨床10余年，對婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病、疑難病有豐富的臨床經(jīng)驗。對婦科內(nèi)分泌、婦科腫瘤、宮頸疾病等有很深造詣，擅長婦科宮腔鏡、腹腔鏡等手術(shù)操作，曾在北京大學附屬三院進修。![]()
王宇 副主任醫(yī)師
擅長普通婦科，婦科腫瘤、婦科內(nèi)分泌疾病的診治及婦科腹腔鏡、宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。曾于解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心、哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、中山大學附屬第一醫(yī)院婦科內(nèi)窺鏡進修學習，獲得婦科四級腔鏡手術(shù)資格。顧麗潔 主治醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科臨床工作10余年，擅長計劃生育、宮頸疾病及生殖道感染的診治；熟練掌握子宮肌瘤、卵巢腫瘤、異位妊娠等各類疾病診治；熟練掌握宮腔鏡診療技術(shù)，擅長宮腔疾病的診斷及手術(shù)治療:掌握各種計劃生育手術(shù)。
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