孩子老尿床是遺尿癥嗎？我該怎么辦？
家長常常為孩子的尿床而苦惱，而遺尿常常又給孩子幼小的心靈造成極大的傷害，因此小兒遺尿癥的危害不容忽視，我們應(yīng)該引起高度重視。
如果5歲及以上的孩子還頻繁尿床，就應(yīng)該考慮為遺尿癥了。
婦幼健康科普
什么是尿床？
尿床，可能比想象的更常見……
導(dǎo)致尿床的原因
兒童夜遺尿的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜。主要為夜間尿量和膀胱容量間的不匹配，伴有夜間膀胱充盈覺醒神經(jīng)控制異常。簡單來講，概況為三個(gè)方面：1、醒不來（覺醒功能異常）；2、尿多了（夜間多尿）；3、膀胱小。
遺尿-不要忽視它
盡管人們普遍認(rèn)為隨著成長，孩子將不再尿床，然而事實(shí)不盡如此，尿床發(fā)生越頻繁，越可能持續(xù)到成年。成年人的患病率為2%。
遺尿癥可影響患兒自尊心與自信心，引起注意力不集中、焦躁、多動(dòng)孤僻等心理異常。尿床對(duì)兒童來說是僅次于父母離婚和吵架的第三大嚴(yán)重事件，嚴(yán)重影響兒童的身心健康及家庭成員的生活質(zhì)量。
發(fā)現(xiàn)孩子尿床，家長該怎么做？
遺尿是可以干預(yù)并治療的，大多數(shù)原發(fā)性單癥狀性夜遺尿癥，通過飲水控制、生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療和心理輔導(dǎo)，可以達(dá)到治愈的目的。
1、生活干預(yù)
調(diào)節(jié)作息飲食習(xí)慣：規(guī)律作息；
患兒白天正常飲水，避免食用含茶堿、咖啡因物、冷凍食物或飲料、涼性食物（西瓜、梨、苦瓜、冬瓜、綠豆、薏米等）。
晚餐定時(shí)宜早，且宜清淡，少鹽少油，飯后不宜劇烈活動(dòng)或過度興奮；
睡前2~3 h應(yīng)不再進(jìn)食，睡前2 h控制飲水及食用包括粥湯、牛奶、水果、果汁等含水分較多的食品。
2、心理治療、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制
尿床不是孩子的錯(cuò)。為患兒及家屬提供有關(guān)遺尿的信息，不斷地增強(qiáng)患兒及其家屬治愈遺尿的信心。消除患兒的愧疚心理，阻止家屬對(duì)患兒的懲罰。
激發(fā)患兒積極參與治療的欲望，鼓舞其信心，減輕心理負(fù)擔(dān)，積極參與治療，在不尿床時(shí)給與獎(jiǎng)勵(lì)。
3、行為治療
記錄排尿日記，養(yǎng)成日間規(guī)律排尿（每日 4~7 次）、睡前排尿的好習(xí)慣。定時(shí)排便，積極干預(yù)便秘、夜間打鼾，注意外陰及尿道口衛(wèi)。
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如何治療
去氨加壓素和遺尿報(bào)警器是目前多個(gè)國際兒童夜遺尿指南中的一線治療方法，可有效治愈大部分的兒童單癥狀性夜遺尿。
【專家推薦】
覃立剛
兒童保健部部長 副主任醫(yī)師
從事兒科臨床工作20余年，熟練掌握兒科常見病、多發(fā)病診治和高危兒的識(shí)別，擅長呼吸道、消化道疾病的診治；對(duì)新生兒、兒科急危重癥的救治有著豐富經(jīng)驗(yàn),特別是新生兒復(fù)蘇、早產(chǎn)兒、極低出生體重兒、危重兒管理；熟悉多型呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)急救設(shè)備的應(yīng)用；主持多項(xiàng)市級(jí)科研項(xiàng)目，發(fā)表核心雜志論文多篇。
文秀敏
江北院區(qū)兒科主任 副主任醫(yī)師
田靜莉
兒科主治醫(yī)師 碩士研究生
專業(yè)特長：兒童內(nèi)分泌及泌尿系統(tǒng)疾病
從事兒科臨床工作10余年，擅長矮小癥、性早熟、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病及急性腎炎、腎病綜合征、泌尿道感染、尿頻、遺尿等泌尿系統(tǒng)疾病的診治。在兒童常見病及多發(fā)病（支氣管炎、肺炎、慢性咳嗽、急慢性腹瀉）治療上也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾在廣東省婦幼保健院進(jìn)修兒童內(nèi)分泌及腎內(nèi)專業(yè)。