一胎懷了七個(gè)！七胞胎媽媽求助于市第二婦幼生殖醫(yī)學(xué)中心...

沒多久，羅女士去醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，怎么也沒想到，報(bào)告上竟然顯示：宮內(nèi)妊娠（六胎妊娠），這下羅女士急了，用她自己的話形容就是看到報(bào)告那一刻快崩潰了。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院專家的推薦下，6月6日，羅女士來到惠州市第二婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心，她手里拿著：宮內(nèi)妊娠（六胎妊娠）的超聲報(bào)告單。

鑒于多胎妊娠的危害，高郁森主任建議患者行減胎術(shù)。在和患者及家屬充分溝通多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)及減胎過程中可能存在的意外和風(fēng)險(xiǎn)后，患者及家屬?zèng)Q定行減胎術(shù)。

6月7日下午14時(shí)30分，由高郁森主任為患者實(shí)施行B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺抽吸、絞殺術(shù)。首先高郁森主任在陰道超聲監(jiān)測(cè)下對(duì)七個(gè)胚胎進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，仔細(xì)描述并記錄每個(gè)孕囊的大小，胎芽的大小及心管搏動(dòng)的情況。之后選擇離穿刺點(diǎn)較近的孕囊進(jìn)行穿刺，進(jìn)入孕囊后對(duì)準(zhǔn)胚胎進(jìn)行負(fù)壓抽吸。對(duì)位置在右上的超聲胚胎進(jìn)行減胎后，接著又對(duì)右側(cè)、右下的兩個(gè)胚胎進(jìn)行減滅術(shù)。成功減了三胎后難題來了，另外四個(gè)胚胎都離穿刺線很遠(yuǎn)，夠不著啊，穿刺針又直又硬，不能轉(zhuǎn)彎，穿刺針進(jìn)入子宮后也基本是固定不能動(dòng)的，要進(jìn)行第二次穿刺嗎？進(jìn)行第二次穿刺會(huì)增加出血、感染、流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。高郁森主任沉著冷靜地把穿刺針后退，然后讓護(hù)士長(zhǎng)輕輕地推壓患者的腹部，這樣位于子宮中央的第四個(gè)胚胎慢慢地移動(dòng)到穿刺線下。“好的！”就這樣，第四個(gè)胚胎也成功絞滅了，第五個(gè)胚胎位于第四個(gè)胚胎的下方偏左側(cè)的位置，護(hù)士長(zhǎng)輕輕按壓患者的腹部讓第五個(gè)胚胎緩緩地移動(dòng)到穿刺線下，第五個(gè)胚胎也成功絞滅了，立即檢查剩余兩枚胚胎有正常心管搏動(dòng)，子宮內(nèi)、外無明顯出血，患者無不適、無陰道流血，手術(shù)順利。成功了！大家提到嗓子眼的心終于放下了！

穿刺1針剿滅5個(gè)胚胎沒有任何并發(fā)癥發(fā)生，太厲害了！手術(shù)后高郁森主任輕聲地囑咐患者注意事項(xiàng)、術(shù)后用藥和隨訪日期等。截止目前，患者術(shù)后按時(shí)產(chǎn)檢，情況良好，羅女士激動(dòng)地說：“真的太感謝高郁森主任了，解決了我們一家人的大難題！“

在過去的10年中，醫(yī)生為了提高妊娠成功率，在進(jìn)行輔助生殖時(shí)會(huì)給患者移植兩枚胚胎，甚至有的中心會(huì)移植3枚胚胎，最終導(dǎo)致多胎妊娠率增高，最常見的就是雙胎妊娠，三胎、四胎妊娠都是極少見的，偶有五胎妊娠的發(fā)生。隨著輔助生殖技術(shù)的進(jìn)步及大家對(duì)多胎妊娠危害認(rèn)識(shí)的提高，為了降低多胎妊娠率，大多數(shù)生殖中心都提倡單胚移植，所以這個(gè)來自下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的促排卵導(dǎo)致的七胎妊娠患者是很罕見的，對(duì)她行減胎術(shù)，是在考驗(yàn)術(shù)者的膽識(shí)和技術(shù)，操作者要有豐富的經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)要非常的嫻熟，對(duì)整個(gè)團(tuán)隊(duì)的配合也是一種考驗(yàn)。這“一針減五胎”的操作取得了突破性的勝利。

多胎妊娠是指一次妊娠子宮腔內(nèi)同時(shí)有兩個(gè)或兩個(gè)以上胎兒。隨著促排卵技術(shù)和人工受孕等輔助生育技術(shù)的運(yùn)用，一方面為不孕不育癥患者帶來了生兒育女的希望，但另一方面多胎妊娠也隨之增多。

對(duì)于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和母體的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)來說單胎妊娠是最佳的。多胎妊娠則需要承擔(dān)多倍的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是三胎以上的妊娠，可以說危險(xiǎn)無處不在。由于多胎妊娠容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、出生低體重兒等并發(fā)癥，隨之孕婦并發(fā)癥增多，嚴(yán)重影響了孕產(chǎn)婦及胎兒的健康甚至危及生命。

△生殖醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊(duì)

廣東醫(yī)科大學(xué)附屬惠州婦女兒童醫(yī)院（惠州市第二婦幼保健院）生殖醫(yī)學(xué)中心是惠州市?？漆t(yī)院中首家具備開展“試管嬰兒”技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。中心面積達(dá)1790多平方米，打造了一個(gè)高、精、尖的生殖醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊(duì)，形成了以優(yōu)秀中青年醫(yī)學(xué)博士碩士為主體、以資深醫(yī)學(xué)專家為支撐、以優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才為基礎(chǔ)的人才團(tuán)隊(duì)。目前中心擁有醫(yī)學(xué)博士2名、碩士4名、正高3人、副高3人。

中心設(shè)有女性不孕門診、男性不育門診、男科實(shí)驗(yàn)室、超聲影像室、人工授精實(shí)驗(yàn)室及手術(shù)室、試管嬰兒工作站等，在人工授精、試管嬰兒、宮腹腔鏡的不孕癥手術(shù)治療、微創(chuàng)子宮內(nèi)膜活檢術(shù)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)主動(dòng)免疫保胎治療等領(lǐng)域取得了顯著成效。