9歲女孩經(jīng)常突然發(fā)呆，檢查結(jié)果竟然是癲癇

原來(lái)在一年前小鑫媽媽就發(fā)現(xiàn)孩子在做作業(yè)或者玩耍的時(shí)候常常會(huì)突然發(fā)呆，一動(dòng)不動(dòng)，叫她也沒(méi)反應(yīng)，當(dāng)時(shí)他覺(jué)得可能是孩子愣神，偶爾發(fā)呆，也沒(méi)太放心上。但最近她發(fā)現(xiàn)孩子的這個(gè)毛病不僅沒(méi)減少，反而還多了起來(lái)，問(wèn)了問(wèn)周?chē)挠H戚朋友，都說(shuō)孩子可能是注意力不集中走神了。

典型失神發(fā)作是小兒常見(jiàn)的癲癇病發(fā)作類(lèi)型，最常發(fā)生于兒童和青少年，成人罕見(jiàn)，主要表現(xiàn)為突發(fā)突止，無(wú)論患者發(fā)作前在做什么，發(fā)作時(shí)患者突然停住不動(dòng)，伴雙眼發(fā)呆、凝視或上視，持續(xù)4~20秒可緩解并恢復(fù)發(fā)作前活動(dòng)。典型失神發(fā)作時(shí)不會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直性跌倒情況，患兒事后對(duì)發(fā)作過(guò)程中發(fā)生的事無(wú)法回憶或者部分回憶。

▲ 失神發(fā)作多見(jiàn)于兒童和青少年

典型失神發(fā)作每天數(shù)十至上百次發(fā)作不等，如果沒(méi)有長(zhǎng)程視頻腦電圖監(jiān)測(cè)，發(fā)作的頻次很難統(tǒng)計(jì)，因?yàn)榕R床表現(xiàn)很容易被遺漏。發(fā)作開(kāi)始可以不明顯，患者家長(zhǎng)可能只發(fā)現(xiàn)有短暫性動(dòng)作停止，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，但多數(shù)被誤以為是白天夢(mèng)境或一種故意行為，然而，最終隨著意識(shí)中斷的頻率增多及時(shí)間延長(zhǎng)，家長(zhǎng)才至醫(yī)院就診。

除了臨床表現(xiàn)，腦電圖，尤其是視頻腦電圖對(duì)失神發(fā)作的診斷非常重要，而且需在未經(jīng)治療的情況下進(jìn)行檢查，這樣才能在檢查過(guò)程中更好的捕捉孩子的發(fā)作情況。那檢查過(guò)程中孩子一直沒(méi)有發(fā)作怎么辦？這時(shí)，腦電圖室醫(yī)生會(huì)讓孩子進(jìn)行反復(fù)吹氣的游戲（過(guò)度換氣），以誘發(fā)出典型失神發(fā)作。

【科室簡(jiǎn)介】

于利

小兒神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師

廣東省抗癲癇協(xié)會(huì)理事

廣東省殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)小兒腦癱康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第三屆常務(wù)委員

廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)社區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)分會(huì)委員會(huì)常務(wù)委員

廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)兒童血液免疫神經(jīng)康復(fù)學(xué)組委員

廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)社區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)分會(huì)腦癱學(xué)組副組長(zhǎng)

惠州市醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)常委、小兒神經(jīng)學(xué)組副組長(zhǎng)

惠州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)理事

兒童神經(jīng)發(fā)育與康復(fù)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。擅長(zhǎng)早產(chǎn)兒神經(jīng)發(fā)育管理、發(fā)育性語(yǔ)言及言語(yǔ)障礙、步態(tài)異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、抽動(dòng)障礙、多動(dòng)癥、孤獨(dú)癥、智力障礙、腦性癱瘓等神經(jīng)發(fā)育障礙及兒童癲癇等疾病，先后在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心神經(jīng)康復(fù)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。

出診時(shí)間：周一、三、五、六上午8：00-12：00

出診地點(diǎn)：上排分院C棟4樓小兒神經(jīng)內(nèi)科