肉毒素不是“毒”，還能助力腦癱康復(fù)

BTX-A主要作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢，即神經(jīng)肌肉接頭處，通過抑制突觸前神經(jīng)介質(zhì)——乙酰膽堿，從而引起肌肉松弛。研究顯示乙酰膽堿釋放被抑制一段時(shí)間后，通常在28d內(nèi)，神經(jīng)末梢開始芽生而與終板重新形成連接。

①創(chuàng)造時(shí)間窗，給治療師提供訓(xùn)練高標(biāo)準(zhǔn)的黃金時(shí)期，提高康復(fù)效果；

肉毒毒素是一種毒素，目前推算A型肉毒毒素的使用極限是LD50 約為40單位/千克，即60公斤的人為2400單位，目前在臨床應(yīng)用的劑量非常小，因此是很安全的。

肉毒毒素尚無致畸的報(bào)告，但是畢竟經(jīng)驗(yàn)有限，因此，妊娠或哺乳婦女不建議使用BTX-A?；加猩窠?jīng)肌肉疾病，特別是那些影響神經(jīng)肌肉接頭的，如重癥肌無力患者不能使用肉毒毒素。而過敏體質(zhì)及對(duì)該藥品過敏者、注射局部有感染或皮膚破損者、發(fā)熱和急性傳染病患者、嚴(yán)重臟器疾病患者均應(yīng)為肉毒毒素注射的禁忌。

而氨基糖苷類抗生素（如慶大霉素等）能加強(qiáng)肉毒毒素作用，因此使用肉毒毒素注射期間應(yīng)禁止使用上述抗生素。另外，肉毒毒素注射期間禁用膽堿脂酶拮抗劑、琥珀酰膽堿、箭毒樣去極化拮抗劑、硫酸酶、喹尼丁、鈣離子通道阻滯劑、林可霉素、多粘菌素等藥物。

肉毒素注射24h后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)兒童軀體疾病及運(yùn)動(dòng)功能狀況，設(shè)定康復(fù)目標(biāo)，制定高個(gè)體化的康復(fù)治療方案，可采取的治療方法有：運(yùn)動(dòng)療法、經(jīng)顱磁、電子生物反饋治療、兒童密集網(wǎng)懸吊治療、低頻電刺激等。