您知道嗎？新生兒先天性和發(fā)育性眼疾是引起新生兒致盲、弱視的主要原因，如果新生兒眼底病不能在早期發(fā)現(xiàn)，就會錯過了疾病治療的“關鍵期”和視覺發(fā)育的“敏感期”，從而給孩子、家庭及社會帶來沉重的負擔。因此，眼疾早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療和干預，是能夠有效降低兒童致盲或致殘率的。
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早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療
是提高治愈率、降低死亡率的關鍵！
一位在我院出生僅2天的寶寶，在進行常規(guī)新生兒眼底篩查時，被篩查出視網膜母細胞瘤(retinoblastoma，RB)，這是一種在嬰幼兒眼病中性質最嚴重、危害性最大的惡性腫瘤，因篩查及時，給予積極治療，避免了悲劇的發(fā)生。
新生兒眼部疾病有：早產兒視網膜病變（ROP）、眼底腫瘤、足月順產眼底出血、足月剖宮產眼底出血、先天性發(fā)育異常（視乳頭缺損、黃斑缺損）、家族性滲出性玻璃體視網膜病變、新生兒眼炎、新生兒眼內炎、先天性上瞼下垂、先天性白內障、先天性青光眼等。
一些新生兒眼底疾病是時間敏感性的，如果發(fā)現(xiàn)晚了，錯過了有效治療的最佳時期，將會導致不可逆的視力損害。例如早產兒視網膜病變在3期病變開始后，眼底分界線的嵴上發(fā)生視網膜血管擴張增殖，病情發(fā)展較快，可能短期內就會引起視網膜脫離，是兒童致盲的重要原因之一。在正常出生的新生兒中也發(fā)現(xiàn)許多影響視力的疾病。例如：視網膜出血，可能會限制視覺通路的功能，從而影響正常的發(fā)展視覺功能，先天性弱視的形成可能與此相關。在極少數情況下，如視網膜母細胞瘤，如果延誤發(fā)現(xiàn)，可危及生命。 / 新生兒眼底篩查的意義在于：
1、發(fā)現(xiàn)致盲性眼疾病并早期治療；
2、早期發(fā)現(xiàn)新生兒潛在視力異常并早期干預；
3、篩查需要跟進治療的新生兒眼疾；
4、早期發(fā)現(xiàn)眼底腫瘤，拯救生命；
5、檢定新生兒視力異常等。
新生兒眼部檢查對于醫(yī)生和家長而言，可以發(fā)揮促進嬰幼兒眼部健康的積極作用。作為綜合新生兒的健康檢查的一部分，早期眼部篩查發(fā)現(xiàn)病變，將會非常有價值。相對于聽力障礙的發(fā)病率0.2~0.4%和新生兒代謝疾病如苯丙酮尿癥患兒發(fā)病率約1/11000來說，眼底疾病的發(fā)病率可高達6%，這使得眼底篩查顯得更有必要！ / 如何發(fā)現(xiàn)新生兒眼底疾??？
新生兒無法像成人那樣表達眼部或視覺障礙，只有通過醫(yī)生檢查，新生兒的眼底疾病才可以被檢測到。惠州市第二婦幼保健院在惠州市率先引進當今國際最前沿的兒童廣域眼底成像系統(tǒng)——RetCam3，這是全世界唯一的可用于新生兒眼病篩查和診斷的數字化廣域眼底成像系統(tǒng)，全球90%的頂級兒童醫(yī)院都在使用該設備，是新生兒眼病普篩的金標準。使用RetCam3檢查眼底是一種客觀、無損傷檢查方法，操作簡單快捷、視野極大、圖像品質高，有利于早期發(fā)現(xiàn)多種新生兒先天性眼疾和眼底病變，可以為新生兒眼疾的盡早治療和早期干預提供可靠依據，并且圖像報告可以永久保存、隨訪和對比觀察。也就是說所有在我院出生的寶寶都可以常規(guī)進行新生兒眼底篩查。爸爸媽媽們是不是瞬間感覺很放心??！為了寶寶能擁有健康明亮的眼睛
父母一定要重視新生兒眼底篩查！
黃姿 主治醫(yī)師
現(xiàn)任廣東省兒童眼保健專業(yè)委員會委員。
碩士研究生，從事兒童五官臨床保健工作多年，擅長兒童眼保健、遠視、近視、弱視的治療，對新生兒眼底篩查及0-6歲兒童眼保健有豐富的臨床經驗。