舌頭活動自如;
舌尖能自然地伸出口外呈V形。
舌頭不能正常伸到口外,或往上不能接觸上唇;
舌頭前伸時舌尖因被舌系帶牽拉而出現(xiàn)凹陷,呈W形。
1. 新生兒時期舌系帶過短,便無法用舌頭將乳頭裹起來吮吸,可能會影響喂養(yǎng)。
2. 嬰兒時期,因舌系帶過短,在吸奶時舌尖會經(jīng)常受到兩個下門牙的磨擦發(fā)生潰瘍。
3. 1歲以后牙牙學(xué)語時期,舌系帶過短還限制了舌頭在口腔內(nèi)的活動,影響吐字和發(fā)音,尤其對卷舌音、腭音及舌音影響較大,如漢語拼音字母中的/l/、/r/及/ch/等發(fā)音困難,人們俗稱為“大舌頭”就是這種情況造成的。
4. 此外,由于舌運動受限制,對咀嚼也會產(chǎn)生一定的影響。
有的家長發(fā)現(xiàn)嬰兒舌系帶比較短,張口時舌尖不能上翹,舌頭的活動不靈活,就認(rèn)為不正常。其實,嬰兒的舌系帶正處在發(fā)育階段。在新生兒期,舌系帶是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的發(fā)育過程中,舌系帶逐漸向舌根部退縮,正常兒童2歲以后舌尖才逐漸遠(yuǎn)離舌系帶。所以,嬰兒時期舌系帶多成緊張狀態(tài),可出現(xiàn)舌系帶“過短”的情況,這是暫時性的生理現(xiàn)象,不應(yīng)認(rèn)為不正常。隨著年齡的增長和乳牙的萌出,舌系帶的附著會逐漸向口底下移,逐漸變得單薄而松弛,舌的活動度也會變得更加靈活,舌系帶就不短了。
有些家長把孩子發(fā)音不準(zhǔn)歸結(jié)為舌系帶過短,只要孩子稍有說話不清的表現(xiàn),就帶孩子到醫(yī)院要求割舌系帶。發(fā)音不準(zhǔn)、吐字不正固然與舌系帶過短有關(guān),但這不是發(fā)音不準(zhǔn)的唯一原因。舌系帶過短,一般僅影響孩子對某些字的發(fā)音不準(zhǔn)確,對整個發(fā)音不起主要作用。
一是先天性生理缺陷,比如先天性唇裂和腭裂、牙齒缺失或畸形以及舌系帶過短等;
二是后天疾病所致,比如孩子小時候因神經(jīng)系統(tǒng)疾病致使發(fā)聲器官運動不協(xié)調(diào)、因聽力受損等情況造成聽不準(zhǔn)音而無法正確模仿、大腦發(fā)育障礙等都可以引起發(fā)音不準(zhǔn)。此外,3歲以前的孩子詞匯量逐漸增多,他們很想用語言來表達(dá)自己的思維,故也常常有發(fā)音不準(zhǔn)的現(xiàn)象,特別是一些較復(fù)雜的音。這是因為他們剛學(xué)會說話不久,而且大腦的語言中樞和發(fā)聲器官尚不成熟,或是在學(xué)說話過程中受到語言環(huán)境的影響而引起的。
【專家簡介】
薛彥生,小兒外科主任
中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會小兒普外微創(chuàng)學(xué)組常務(wù)委員
中國兒童康復(fù)委員會外科學(xué)組委員
廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會-胎兒醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員(2017年10月起聘,聘期五年)
廣東省健康管理學(xué)會小兒外科專業(yè)委員會第一屆委員會常委委員
廣東省泌尿生殖協(xié)會小兒泌尿外科學(xué)分會第一屆委員會常務(wù)委員
廣東省醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會第八屆委員會普外學(xué)組委員
畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)小兒泌尿外科碩士專業(yè),是惠州市首位同時具有小兒外科研究生學(xué)歷和小兒外科高級職稱的專家型人才。從事小兒外科專業(yè)二十余年,對于小兒外科的多發(fā)病、常見病有深入的研究,尤其對于新生兒先天性疾病、小兒泌尿外科疾病、小兒腹部外科均有獨到的診斷與治療經(jīng)驗。
葉祥東 小兒外科主任醫(yī)師
擅長各類小兒外科常見疾病、疑難疾病的診治,在小兒外科急腹癥如:腸套疊、急性闌尾炎、嵌頓疝等急癥的處理上也具有豐富的經(jīng)驗。在小兒腹股溝斜疝、鞘膜積液的治療上有獨到的診斷與治療經(jīng)驗。